[여드름이란 무엇인가?] 4.여드름의 종류

(1) 응괴성 여드름 ( acne conglobata )

 응괴성 여드름은 중증 여드름으로 유전적 인자가 작용한다. 대부분 남성들에게서 많이 나타나는 증세로 얼굴,어깨,등,가슴,엉덩이,허벅지,팔 등에서 면포,낭종,농포,결절 등을 동반한다.

응괴성 여드름은 단단하고 통증을 수반하며 여드름 치료후 눈에 띄게 흔적을 남긴다.

(2) 심상성 여드름 ( acne vulgaris )

 심상성 여드름은 사춘기에 청소년에게 뚜렷이 나타나는 여드름의 형태로 여자에 있어서 약 10세부터, 남자에 있어서 약 12세부터 발생하여 20-25세 사이에 저절로 없어진다.

 심상성 여드름은 호르몬의 불균형으로 인해서 발생되는 여드름으로 피지선이 증식되어 피지분비량이 증가될 때 면포를 형성한다.

 심상성 여드름은 코,이마,볼,어깨,가슴 등에 순서적으로 생긴다. 초기에는 면포를 형성하다가 구진,농포로 발전되기도 한다.

 (3) 화장품성 여드름 ( acne cosmetica )

 화장품에 함유된 라놀린, 파라핀오일, 특정 식물성오일 또는 지방산이 여드름을 유발한다. 주로 이마, 볼, 턱선에 닫혀진 면포 ( 화이트 헤드 ) 의 형태로 나타난다.

 (4) 세제성 여드름 ( acne detergicans )

 여드름 유발성 비누나 거친 천 혹은 솔 등으로 너무 자주 씻으므로서 기존 여드름이 악화된 형태이다.

 (5) 전격성 여드름 ( acne fulminans )

 10대 남자에게 이환되는 드문 형태로써, 등, 가슴, 얼굴에 나타나는 심한 염증성, 가피성인 압통성 병변의 갑작스러운 발병을 특징으로 한다.

 (6) 기계적 여드름 ( acne mechanica )

 의복, 등짐, 의자 또는 자동차 좌석 등과 같은 요소에 의하여 유발된 마찰, 압박, 잡아당기는 것 등에 의하여 기존의 여드름이 악화된 형태이다.

 (7) 약물성 여드름 ( acne medicamentosa )

 특정 성분의 약을 오랫동안 복용할 경우 여드름이 발생된다. 예를들면 수면제,진정제 등에 들어있는 요오드와 브롬 등이 원인 약물로 작용한다.

 (8) 신생아 여드름 ( acne neonatorum )

 기름진 피부를 가진 신생아에게 나타나는 증상으로 코,뺨,앞이마에 구진과 농포가 생긴다.

 (9) 구진성 여드름 ( acne papulosa )

 병변이 구진성인 심상성 좌창.

 (10) 포마드 여드름 ( acne pomade )

 머리카락과 수염을 포마드로 손질하는 경우에 발생한다. 구진성 농포 및 폐쇄성 여드름이 나타난다.

 (11) 월경전기 여드름  ( acne premenstrual )

 젊은 여성들에게 흔히 나타는 증세이다. 보통 월경 3-5일 전에 턱이나 볼 입가 등지에 심상성 여드름의 형태로 나타난다.

 (12) 스테로이드성 여드름 ( acne steroid )

 스테로이드 제제가 함유된 연고를 바르거나 약을 내복하였을 때 얼굴,등,가슴 등지에 일반 여드름과 달리 붉고 화농된 형태의 여드름이 급속히 나타난다.

 (13) 주사성 여드름 ( acne rosacea )

 30-50대 여자에 흔히 나타나는 증상으로 안면 중심부에 기름기가 흐르고 홍조를 띄며 염증성 여드름상 발진이 나타난다. 그리고 모세혈관확장 증세도 함께 동반된다.

 (14) 찰상성 여드름 (excoriated acne )

 강방적인 신경증상이 있는 소녀에게 흔히 발견되는 증세로 가벼운 여드름을 가진 환자가 지나치게 찰상을 일으켜 2차적으로 악화되는 여드름을 칭한다.

 (15) 켈로이드성 여드름 ( acne keloidalis )

 지속적인 화농성 모낭염 및 모낭 주위염으로 켈로이드를 형성하며 쉽게 치유되는 것이 특징이다.

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Posted by 닥터비

 피지 배출구인 모낭의 모누두에서 각화가 진행되면서 증식된 각질이 모낭에 떨어져 모누두를 막는다. 이것이 덩어리를 이루면서 모공낭이 좁아져 피지 배출이 원할하지 못할때 피지가 모낭공에 쌓인 상태가 된다. 이때 면포(co-medo)라고 하는 비염증성 여드름을 형성한다.

 면포는 블랙헤드와 화이트헤드가 있는데 블랙헤드는 입구가 열려있고 기름이 산화되어 검은색을 띤다. 화이트헤드는 입구가 닫혀있고 내용물이 하얀색을 띠고 있다.

 면포의 벽 조직이 파괴되면 내용물이 주위의 조직에 작용하여 피지선 주변에 염증을 일으킨다. 이 상태를 구진(papule)이라 한다. 이 상태가 계속되면 모낭내에 쌓인 각화물질과 피지가 모낭 벽으로부터 흘러들어 농포(pustule)를 만든다. 그리고 세균이 진피내에 침입하면 백혈구가 모여들어 식균작용을 하며 그 결과로 농(고름)이 된다. 이와 같이 진피내에 농이 고여 크게 부어오른 상태가 낭종(cyst)이며 접촉하면 통증을 느낀다. 만일 이것을 방치하면 육아종이 형성되고 흔적을 크게 남긴다.

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Posted by 닥터비


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